Een inleiding over onze methoden en de betekenis van UCoD-swapping

Ik stel me voor dat bijna iedereen die dit leest inmiddels bekend is met de neiging van lijkschouwers, doktoren en andere medische professionals in de hele medische gemeenschap om covid te documenteren als een klinische aandoening bij patiënten waar het medisch niet gerechtvaardigd was. Dit leidde tot een enorm aantal 'nep' covid-gevallen of sterfgevallen.

Wij zijn hier proberen te markeren een heel ander fenomeen dat zich voordeed binnen een subset van sterfgevallen waarbij covid werd gedocumenteerd als een doodsoorzaak (CoD), die we 'UCoD-swapping' noemen.

De betekenis van de UCoD

Het is van cruciaal belang om de volgende specifieke definities te begrijpen om dit artikel te volgen:

Zo ziet het eruit op een echte overlijdensakte (Lees de instructies):

Bron: https://www.cdc.gov/nchs/data/dvs/blue_form.pdf

De UCoD-aanduiding is om de aandoening of verwonding te benadrukken die de primaire katalysator of oorzaak van het overlijden was of de reeks gebeurtenissen die het overlijden veroorzaakten.

De rol van de CDC bij het toewijzen van de diagnostische codes uit de ICD-10-database

Er is nog een andere factor die nodig is om 'UCoD-swapping' te begrijpen.

In epidemiologische databases, zoals de Wonder-datasets van de CDC, worden medische aandoeningen vastgelegd met behulp van diagnostische codes, niet de tekstbeschrijving van de medische zorgverlener die de aandoening documenteert.

Voor overlijdensakten worden diagnostische codes uit de ICD-10-database door de CDC toegepast op alle voorwaarden die op een overlijdensakte zijn vermeld als een CoD. (Goed, misschien niet altijd.)

Het is van cruciaal belang dat de CDC een van de ICD-codes die het op de overlijdensakte heeft toegepast, aanduidt als de UCoD. In theorie zou de ICD-code die door de CDC is aangewezen als de UCoD, moeten overeenkomen met de aandoening die wordt vermeld als de UCoD op de overlijdensakte. In werkelijkheid zijn er echter tal van gevallen waarin de CDC de UCoD-aanduiding toewijst aan een andere aandoening dan die welke in de overlijdensakte wordt vermeld als de UCoD.

Is dit op zichzelf fraude? Niet noodzakelijk. De meeste medische professionals hebben geen idee hoe ze een overlijdensakte correct moeten invullen, iets wat is gedocumenteerd door talloze onderzoeken die een hoog percentage significante onnauwkeurigheden of fouten in overlijdensakten aantonen, inclusief de CoD's.

UCoD-swapping om covid aan te duiden als de UCoD op overlijdensakten waar covid niet was gedocumenteerd als de UCoD

De belangrijkste betekenis van UCoD voor ons is dat het een extra methode of pad biedt om het aantal “covid-sterfgevallen” te verhogen. Door covid ten onrechte aan te duiden als de UCoD op overlijdensakten waar een andere aandoening wordt vermeld als de UCoD, zou de CDC covid er veel dodelijker uit kunnen laten zien. Dit zou ook een aanzienlijk deel van de sterfgevallen kunnen verbergen in datasets over sterftecijfers die anders gemakkelijker zouden kunnen worden geïdentificeerd als gevallen van "overleden met covid", waarbij het onwaarschijnlijk was dat covid een klinisch significante factor in de dood was.

Methodologie

ik eerder publiceerde een lijst van de voorwaarden die werden gedocumenteerd als de UCoD op een overlijdensakte, waarbij de CDC niettemin covid (ICD-code U07.1) aanwees als de UCoD toen het de ICD-codes toepaste - de 'UCoD-swap'.

Ik samen met John Beaudoin (Coquin de Chien op Substack) en een paar anderen hebben de overlijdensakten van alle sterfgevallen in de staten Massachusetts en Minnesota vanaf 2015. 

Omdat op deze overlijdensakten de door de GGD toegepaste ICD-codes staan, kunnen we de ICD-codes vergelijken met de tekstbeschrijvingen van de CoD's op de overlijdensakten. Hierdoor konden we zoeken naar overlijdensakten waarbij de door de CDC toegewezen UCoD-aandoening niet overeenkwam met de UCoD-aandoening die op de overlijdensakte staat vermeld, met name wanneer de niet-overeenkomende UCoD toegewezen door de CDC U07.1 (covid) was.

Onze zoekmethode was als volgt:

1. Ik heb een kolom toegevoegd aan de spreadsheets met de overlijdensakten voor 'UCoD-tekst'. Dit werd gedaan door middel van een Excel-formule bestaande uit 4 geneste 'als'-voorwaarden, beginnend bij Oorzaak D met behulp van de volgende parameters: Als Oorzaak D =/= blanco, UCoD = Oorzaak D; anders, als Oorzaak C =/= blanco, UCoD = Oorzaak C; anders, als Oorzaak B =/= blanco, UCoD = Oorzaak B; anders, UCoD = Oorzaak A.
2. Ik isoleerde alle sterfgevallen met een UCoD van U07.1 met behulp van Excel (de spreadsheets bevatten al een veld dat identificeerde welke ICD-code door de CDC was aangewezen als de UCoD).
3. Ik heb alle sterfgevallen geëlimineerd die enige verwijzing naar covid bevatten in de tekstbeschrijving van de UCoD-aandoening. Dit werd bereikt door de UCoD-tekstvelden in alfabetische volgorde te sorteren en handmatig alle sterfgevallen te verwijderen waar de UCoD-tekst naar verwijst of covid beschreef. Alles dat op enigerlei wijze kon worden opgevat als een beschrijving van covid als een CoD, werd geëlimineerd.
4. Met behulp van Excel heb ik duplicaten van identieke tekstbeschrijvingen van niet-covid-aandoeningen geëlimineerd om de definitieve lijsten te maken van niet-covid-UCoD-aandoeningen die waren gepubliceerd op Brownstone. Het aantal van deze UCoD-sterfgevallen voor elke unieke tekstbeschrijving werd berekend met behulp van de Excel Countif-functie toegepast op de set overlijdensakten met een UCoD van U07.1

Belangrijke waarschuwing

Deze lijst is niet bedoeld als een eindproduct met alle sterfgevallen waarbij de CDC op frauduleuze wijze een UCoD van U07.1 heeft toegepast. Het toepassen van een andere UCoD dan die vermeld in de overlijdensakte kan gerechtvaardigd zijn wanneer de overlijdensakte duidelijk foutief is ingevuld en het op basis van de totaliteit van de informatie in de overlijdensakte duidelijk is welke van de andere aandoeningen die als een CoD zijn geïdentificeerd, moet hebben geïdentificeerd als de UCoD zou de lijkschouwer de overlijdensakte correct hebben ingevuld.