De vernietiging van ethiek binnen de medische wereld is onlangs door twee auteurs onderzocht. Op roodbruine zandsteen, Dr. Clayton J Baker MD heeft geschreven De vier pijlers van medische ethiek werden vernietigd in de Covid-reactie. Britse orthopedisch chirurg Dr. Ahmad K. Malik bijgedragen Covid: De vernietiging van medische ethiek en vertrouwen in de medische professie, deel 1 en deel 2.
Dr. Baker betoogt dat de vier pijlers: "autonomie, welwillendheid, niet-schadelijk maken en rechtvaardigheid" zijn afgebrokkeld onder een volledige aanval. Ik zal de vele uitstekende punten van de twee auteurs niet herhalen. In plaats daarvan zal ik proberen te begrijpen wat er is gebeurd met wat hulp van de economie.
Het verhaal van de accumulatie en het verdwijnen van vertrouwen kan worden verteld door de lens van de economie door het concept van kapitaalgoederen te lenen.
Binnen een economisch systeem worden twee soorten goederen geproduceerd: consumentenproducten en kapitaalgoederen. Kapitaalgoederen zijn goederen die worden gebruikt voor productie: consumptiegoederen of kapitaalgoederen. Een kapitaalgoed kan zelfs worden gebruikt bij de verdere productie van hetzelfde goed - boorplatforms gebruiken bijvoorbeeld energie om olie te produceren, waarvan een deel afkomstig kan zijn van de verbranding van ruwe olie fracties.
Enkele voorbeelden van kapitaalgoederen:
- circulerend kapitaal: bestaat uit de gedeeltelijk voltooide goederen. Enkele voorbeelden zijn het chassis van een auto, het frame van een huis zonder muren, deuren en ramen, moederborden van computers en planten die nog niet volwassen genoeg zijn om te oogsten. In hun voltooide vorm worden deze kapitaal- of consumptiegoederen.
- vast kapitaal zijn de gereedschappen en machines die werknemers productiever maken; of zelfs werknemers in staat stellen dingen te bereiken die een persoon helemaal niet zou kunnen doen. ijzer. In deze categorie vallen fabrieken, robots, energiecentrales, mijnen, akkerland, transportnetwerken, vorkheftrucks, containerschepen, computers en sensoren. Informatietechnologie zoals software voor planning en modellering is een ander type kapitaal.
Mensen gebruiken kapitaalgoederen omdat arbeid productiever is met gereedschap dan zonder. Veel vormen van productie, zoals het smelten van staal of het breken van steen, konden niet zonder gereedschap worden gedaan. Arbeidsproductiviteit is de belangrijkste oorzaak van reële lonen, die nauw verbonden is met de levensstandaard binnen een natie.
Kapitaal is duur om te produceren. De St. Louis Federal Reserve-bank schat de waarde van de Amerikaanse kapitaalvoorraad op $ 70 biljoen vanaf 2019. Hieraan moeten we de lopende vervangingskosten toevoegen, omdat kapitaalgoederen door gebruik verslijten. De financiering van kapitaal en reparaties aan bestaand kapitaal vereist besparingen. De besparingen moeten worden aangewend door de kapitaalgoederen een trap hoger in de keten te kopen en de arbeid in te huren om de volgende trap kapitaalgoederen te produceren.
Deze productie vindt plaats binnen het prijssysteem waarin er alternatieve toepassingen zijn voor alle vormen van arbeid en kapitaal. De prijzen waartegen kapitaal wordt gekocht en verkocht, worden op de markt bepaald. Bedrijven moeten hun kapitaalaccumulatie en -verbruik nauwkeurig volgen om hun investeringen in reparatie en vervanging te plannen. Waardering is ook belangrijk, zodat interne en externe investeerders het bedrijf nauwkeurig kunnen waarderen.
Als kapitaal niet wordt vervangen, zal de kapitaalvoorraad slinken; het gemiddelde loon zal dalen. In de meeste landen is het een uitgesproken doel van het economisch beleid om economische groei, werkgelegenheid en loonsverhoging te bevorderen. Hoe vaak heeft een politicus beweerd dat hun beleid "banen zal creëren" of heeft hij geprobeerd de eer op te strijken voor de banen die zijn gecreëerd? Maar overheden slagen er vaak niet in deze doelstellingen te bereiken omdat ze beleid voeren dat kapitaalconsumptie aanmoedigt in plaats van de besparingen die kunnen worden geïnvesteerd in het creëren van meer kapitaalgoederen.
De belangrijkste kenmerken van kapitaalgoederen zijn hierboven beschreven: ze verhogen de arbeidsproductiviteit, ze zijn duur om te produceren en ze hebben een marktwaarde binnen het prijssysteem. Deze concepten zijn uitgebreid naar andere gebieden buiten de economie, waar ze licht kunnen werpen op schijnbaar ongerelateerde fenomenen.
Enkele voorbeelden van zaken die een beetje lijken op kapitaalgoederen:
- Intellectueel eigendom zoals ontwerpen, medicijnoctrooien of eigen recepten die kostbaar zijn om te maken. Het kan jaren van onderzoek en miljarden dollars vergen om een nieuw medicijn of een algoritme te ontwikkelen. IE kan de arbeidsproductiviteit verhogen en economische waarden opleveren, zoals superieure producten. IE heeft marktwaarde en kan worden verkocht, patenten zijn daar een voorbeeld van. Het slijt echter niet na verloop van tijd. En in tegenstelling tot fysieke kapitaalgoederen, kan het zonder kosten worden gerepliceerd door simpelweg meer mensen erover te leren. Octrooien proberen alleen juridische belemmeringen op te werpen voor het kopiëren van IP.
- Menselijk vermogen verwijst naar de verzamelde kennis en vaardigheden die een individu verwerft door opleiding en jaren op het werk. Net als kapitaalgoederen is het kostbaar om te verwerven. Studie en ervaring vergen tijd en inspanning. Menselijk kapitaal verhoogt per definitie de productiviteit van werknemers. In tegenstelling tot kapitaalgoederen en IP is het echter niet overdraagbaar, hoewel de diensten van de werknemer tegen loon kunnen worden verkocht. Het slijt niet per se, hoewel mensen ouder worden en uiteindelijk de beroepsbevolking verlaten.
- Reputatie en vertrouwen is een beetje zoals hoofdstad. De mening die collega's en klanten hebben over een persoon, instelling of bedrijf wordt gedurende lange tijd verdiend door eerlijkheid en betrouwbaarheid. Consequente deugdzame actie is een vorm van investering. In tegenstelling tot kapitaalgoederen kan het niet worden verkocht of zelfs maar direct in geld worden gewaardeerd, hoewel het concept van goodwill aangezien een actief op de balans vergelijkbaar is. Bedrijven met een reputatie voor kwaliteitsproducten kunnen meer of minder aan advertenties vragen. Personen met een goede reputatie in hun vakgebied zullen meer kansen krijgen.
Groepen kunnen een groepsreputatie behouden en kunnen groepsvertrouwenskapitaal opbouwen. Groepen bereiken dit door hun eigen leden te controleren. David Skarbek legt uit in zijn boek De sociale orde van de onderwereld: hoe gevangenisbendes het Amerikaanse strafsysteem beheersen hoe gevangenisbendes hun vertrouwenskapitaal in de gevangenis behouden door hun eigen leden strikt een gedragscode op te leggen.
Lidmaatschap van een bende verbetert de toegang van de gevangene tot het gevangenisleven. Lidmaatschap vergroot bijvoorbeeld het vermogen van de gevangene om deel te nemen aan drugstransacties. Bendelidmaatschap communiceert naar andere gevangenen - zowel in dezelfde als in verschillende bendes - dat een gevangene die sociale normen overtreedt, de gevolgen zal ondervinden.
Een groep of merk kan vertrouwenskapitaal opbouwen door alleen leden te accepteren die zich aan hoge gedragsnormen houden. De groep kan dit versterken door een gedragscode op te stellen, de eigen leden op te leiden en de code te handhaven. Wanneer het publiek ziet dat de meerderheid van de leden zich na verloop van tijd aan de regels houdt en dat overtreders worden gestraft of geschorst, zal het publiek vertrouwen in de groep ontwikkelen.
Merken kunnen waarde bieden boven onafhankelijke operators door uniformiteit af te dwingen. Een toerist kan bijna overal ter wereld een McDonalds bezoeken, in een Uber rijden of in een Marriott hotel verblijven. In vergelijking met een merk op de lokale markt dat niet bestaat op de thuismarkt van de reiziger, heeft de toerist een goed idee van wat hij voor zijn geld krijgt van het multinationale merk, omdat hij het merk eerder heeft gebruikt en een consistente ervaring heeft gehad. Het merk is bang dat als een klant een slechte ervaring heeft in één buitenpost, hij of zij kan gaan twijfelen aan het vermogen van het merk om voor uniformiteit te zorgen.
Op het hoogtepunt, misschien enkele decennia geleden, werd de medische professie zeer vertrouwd. Dit vertrouwen werd verdiend in eerdere decennia toen artsen kleinere praktijken hadden, meer tijd doorbrachten met patiënten, autonomie hadden in hun beslissingen en geïndividualiseerde zorg verleenden.
Het vertrouwensmiddel op de balans van de arts is langzaam aan het verdwijnen naarmate de oorspronkelijke ondersteunende principes zijn uitgehold, en om een reeks andere redenen: de verzelfstandiging van de zorg, stimulansen door de farmaceutische industrie, toenemend groepsdenken onder artsen, de dominantie van derden -partijbetalers die een tegenstrijdig belang creëren tussen de arts en de patiënt, en de groei van onpersoonlijke ideologieën zoals evidence-based medicine.
In een bedrijf kan een machine die beschadigd is, worden vervangen omdat deze vervangbaar is. Zo werkt trustkapitaal niet. Het is moeilijk te accumuleren; en eenmaal vernietigd, steeds moeilijker te herbouwen. Het familielid met een alcohol- of drugsprobleem dat meerdere keren niet in de ontwenningskliniek is geslaagd, zal elke keer dat hij familieleden vertelt dat hij clean is, met toenemende scepsis te maken krijgen. De familie kan het eigenzinnige familielid meerdere kansen geven, maar het kan jaren van voortdurende nuchterheid vergen voordat gezinsleden accepteren dat de persoon echt van zijn verslaving af is. Sommige vertrouwensbreuken kunnen niet worden hersteld. Een getrouwde persoon die zijn partner een keer heeft bedrogen, kan zijn huwelijk beëindigen. Een werknemer die betrapt wordt op diefstal wordt ontslagen.
Het vertrouwenskapitaal van de medische professie werd verder beschadigd door de leugens gedocumenteerd door Drs Baker en Malik. Dr. Baker schreef: "Benadrukt moet worden dat de gezondheidsautoriteiten opzettelijke leugens verspreidden, waarvan bekend was dat het destijds leugens waren door degenen die ze vertelden." Wat gebeurt er als je tegen mensen liegt? Ze geloven je niet meer. En zo hebben de medische consumenten gereageerd. Na te zijn voorgelogen over de covid "vaccin" is voor 95 procent effectief, vraagt het publiek zich nu niet alleen af wat hen is verteld over de producten van Pfizer en Moderna, maar ook vaccinatieschema's voor kinderen in het algemeen. De vaccinatiegraad voor kinderen is gedaald in sommige regio's zelfs 44 procent. Dit geeft aan dat medisch advies meer scepsis ontvangt.
Eerder in dit stuk noemde ik het belang van het nauwkeurig waarderen van kapitaal op de balans. Verborgen kapitaalverbruik vindt plaats wanneer het kapitaalgebruik niet correct wordt verantwoord. De schijn dat een bedrijf meer activa heeft dan het in werkelijkheid is, doet de zaken er in het heden beter uitzien door de hoeveelheid besparingen uit de huidige inkomsten te onderschatten die vandaag opzij moeten worden gezet om in de toekomst een fabriek of een machine te repareren of te vervangen.
Een groter deel van het huidige inkomen kan worden meegeteld voor de winst en als dividend worden uitgekeerd. Het probleem doet zich later voor als een machine versleten is en het bedrijf geen nieuwe kan kopen of als er onvoldoende reserveonderdelen op voorraad zijn. Ze zijn in de positie beschreven door de Oostenrijkse econoom Ludwig von Mises:
Het kan soms handig zijn voor een man om de kachel te verwarmen met zijn meubels. Maar als hij dat doet, zou hij moeten weten wat de verdere gevolgen zullen zijn. Hij moet zichzelf niet voor de gek houden door te geloven dat hij een prachtige nieuwe methode heeft ontdekt om zijn pand te verwarmen.
De medische professie heeft hun meubels verbrand. Ze zijn van mening dat het feit dat ze het publiek niet van hun leugens hebben kunnen overtuigen, te wijten was aan het feit dat ze niet voldoende kwaliteit of kwantiteit van leugens hadden verstrekt. Ze proberen hun mislukking te boven te komen door nog harder te propageren. Chelsea Clinton en het onsmakelijke personage dat is beschreven als "'s werelds machtigste dokter" (en wie mag niemand gezondheidsadvies geven) hebben een poging gelanceerd genaamd De grote inhaalslag:
Wereldwijde partners kondigen een nieuwe poging aan – “The Big Catch-up” – om miljoenen kinderen te vaccineren en de voortgang van de immunisatie die tijdens de pandemie verloren is gegaan, te herstellen.
Door de pandemie daalden de essentiële immunisatieniveaus in meer dan 100 landen, wat leidde tot toenemende uitbraken van mazelen, difterie, polio en gele koorts.
'The Big Catch-up' is een uitgebreide poging om de vaccinatiegraad van kinderen op zijn minst op het niveau van vóór de pandemie te brengen en te overtreffen.
Meer en betere propaganda is de manier om te herstellen – maar alleen als het probleem is dat de oorspronkelijke propaganda niet goed genoeg was. Als de leugenaar het vertrouwen wil herstellen, dan is een volledige en eerlijke bekentenis van de leugens, een uiting van berouw en een oprechte belofte om dit niet meer te doen het uitgangspunt. Afgezien van een paar andersdenkenden die tijdens de crisis de orthodoxie aanvechten, zijn er verdwijnende excuses. Integendeel, de meest verantwoordelijke partijen zijn proberen afstand te nemen van de ineenstorting door te ontkennen dat ze deden wat ze deden.
Uitgegeven onder a Creative Commons Naamsvermelding 4.0 Internationale licentie
Stel voor herdrukken de canonieke link terug naar het origineel Brownstone Instituut Artikel en auteur.