Wat gebeurt er als gevallen toenemen?

Op dit moment zijn er minder COVID-gevallen, denkt iedereen aan Oekraïne en vallen de beperkingen, maar zo zal het niet blijven. De testcapaciteit is nu overvloedig en vaccins en boosters zijn niet in staat om de uiteindelijke doorbraak van covid te voorkomen. Naarmate de tijd verstrijkt, zal de effectiviteit van boosters verder afnemen. Zelfs sommige mensen die aanvankelijk in een vroeg stadium met COVID waren besmet, zullen vatbaar zijn voor herinfectie. Er zullen weer gevallen komen, en het zal lelijk zijn. Hier zijn mijn suggesties:

1. Test een asymptomatisch persoon niet. Stop met het testen van mensen die geen symptomen hebben en adviseer mensen zonder symptomen om niet te testen. Mensen die zich ziek voelen, moeten testen als ze dat willen, en mensen die medische hulp zoeken, moeten natuurlijk worden getest, maar asymptomatisch testen zal enorm storend zijn. Het idee dat asymptomatisch testen anderen kan beschermen tegen infectie is nooit bewezen - het is nog steeds alleen biologisch aannemelijk. Het kan direct worden onderzocht met een studie, maar de nadelen ervan moeten zorgvuldig worden onderzocht, inclusief verstoring van gezondheidsstelsels en andere ondernemingen.
2. Herstel geen maskermandaten wanneer de gevallen stijgen. Elk Amerikaans maskermandaat door een overheidsinstantie was voor een stoffen maskermandaat - een masker dat niet werkte in het gerandomiseerde onderzoek in Bangladesh. Mensen zijn altijd vrij geweest om een ​​masker van hoge kwaliteit te dragen als ze dat wilden (Ik analyseer die vraag hier), maar er is geen enkele reden om derden te verplichten een masker te dragen. Als een beleidsmaker mandaten opnieuw wil invoeren, moet dat alleen als onderdeel van een cluster-RCT, om eindelijk de vraag te beantwoorden of deze werken tegen de rommelige achtergrond van de VS.
3. Sluit geen scholen. Het mag duidelijk zijn dat het sluiten van scholen een rampzalige fout was. Zoomschool is diep inferieur; het moet niet worden overwogen.
4. Boost ouderen en kwetsbare mensen vooraf. Dit zou zelfs sterfgevallen kunnen voorkomen, en de VS blijft achter bij vergelijkbare landen.
5. Duw geen vaccinmandaten voor kinderen van 5-11 uit misplaatste angst. De kosten van dit beleid zullen zijn om het wantrouwen te vergroten, en de winst zal zeer marginaal zijn bij gezonde kinderen, vooral gezien het feit dat zovelen Covid-19 hebben gehad.
6. Overweeg geen bedrijfssluitingen. Het effect was altijd omstreden en het is politiek onhoudbaar. Bedrijven voorzien van aanbevelingen voor meer ventilatie tijdens pieken
7. Ziekenhuiscapaciteit uitbreiden. Wees voorbereid op een mogelijke toestroom. Wees klaar om te annuleren geen waarde medische praktijken. Eigenlijk zou je ze toch gewoon moeten annuleren.
8. Huur gezondheidswerkers terug die Covid-19 hebben gehad en hersteld zijn, ongeacht de vaccinstatus (natuurlijke immuniteit).
9. Geef de eer voor natuurlijke immuniteit. Mensen debatteren over hoeveel schoten natuurlijke immuniteit ook het equivalent is, en kijken naar antilichaamniveaus om te beslissen. Dat is de verkeerde manier. Kijk naar de tarieven van herhaalde ziekenhuisopname VANAF covid19.
10. Geef ziekenhuisopnames duidelijk af VAN covid vs. ziekenhuisopnames MET Covid.
11. Voer een gerandomiseerde clusterstudie uit van Covid-testen bij ziekenhuisopname/preoperatieve (huidige standaard) vs. dergelijke screening bij binnenkomst niet. Eindpunten zijn iatrogene verspreiding door klinische verdenking en ziekenhuisresultaten.
12. Rapporteer alle uitkomsten openbaar in realtime: ziekenhuisopnames, sterfgevallen door Covid en oversterfte.
13. Voer seriële seroprevalentie of willekeurige PCR-tests uit als een onderzoeksprogramma door CDC en verspreid de resultaten onder onderzoekers.
14. Power ommicron-specifieke vaccinproeven om een ​​vermindering van ZIEKENHUIS en DOOD aan te tonen, en niet alleen symptomatische ziekte of antilichaamtiters.
15. Huur Gruber en Krause opnieuw in voor FDA-vaccinproducten.
16. Vuur…. je weet wie (meervoud).
17. Verhogen van de verzekeringsdekking; Het is tijd voor Medicaid-uitbreiding in niet-expansiestaten - zodat de kwetsbaren behandeling kunnen zoeken.
18. Uitbreiding van betaald ziekteverlof en betaald verlof voor afhankelijke zorg - zodat mensen met milde symptomen zieke kinderen kunnen isoleren of verzorgen; Denemarken en Zweden hebben bestaande royale programma's voor betaald verlof zelfs genereuzer gemaakt - 100% van de vergoeding vanaf de eerste dag van ziekte - tijdens hun pieken.

Covid-19 gevallen zullen uiteindelijk toenemen. Ik weet niet wanneer, maar we zijn extreem kwetsbaar voor een slecht gevormde en schizofrene reactie. Nu we de tussentijdse verkiezingen naderen, zullen politici volatieler zijn en nieuws proberen te controleren dat wordt gezien als een bedreiging voor het politieke lot. Dat is het gebied voor slechte besluitvorming.

Heruitgegeven van de auteur subgroep