Achtergrond
De wereld kan profiteren van een internationale gezondheidsorganisatie die landen en de behoeften van hun bevolking dient op basis van toonaangevende wetenschappelijke kennis, gebaseerd op het beste beschikbare bewijs, en die ethisch en transparant handelt. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft echter in haar reactie op Covid-19, haar huidige agenda voor pandemieparaatheid en op andere werkterreinen laten zien dat ze handelt in strijd met de wetenschap, het bewijs, culturele normen en de geaccepteerde ethiek in de volksgezondheid. In de loop der tijd is de WHO steeds meer afhankelijk geworden van private en partijdige belangen, en heeft ze haar traditionele prioriteiten van ziekten met een hoge ziektelast vervangen door ziekten met een hoog winstpotentieel.
De Verenigde Staten en Argentinië hebben hun terugtrekking uit de WHO aangekondigd. Ook andere landen hebben hun bezorgdheid geuit over de onderliggende volksgezondheidskoers van de organisatie. Recente onderhandelingen over de wijzigingen in de Internationale Gezondheidsregeling en de ontwikkeling van de pandemieovereenkomst van de WHO hebben geleid tot aanzienlijke onrust over het beleid van de WHO dat de mensenrechten en de nationale soevereiniteit schendt, en wijzen op een uitholling van de rol van bewijs en ethiek in de volksgezondheid.
Een duidelijke beschrijving van de vereisten van een internationale gezondheidsorganisatie, het onvermogen van de WHO om aan deze voorwaarden te voldoen, en de formulering van een haalbare alternatieve aanpak zouden een constructief gezondheidskader bieden voor internationale samenwerking tussen landen op het gebied van wereldwijde volksgezondheid. Dit zou gebaseerd moeten zijn op breed geaccepteerde principes van mensenrechten en medische ethiek, waarop moderne opvattingen over internationaal recht en soevereiniteit zijn gebaseerd, en die de basis vormden voor de oprichting en de eerste aanpak van de WHO.
Het International Health Reform Project (IHRP) brengt een multidisciplinair en multinationaal panel samen met ervaring in internationale gezondheidszorg, recht en de werking van internationale organisaties in verschillende regio's. Het panel onderzoekt de fundamentele principes van mensenrechten, soevereiniteit en ethiek in de volksgezondheid, op basis waarvan een wereldwijde gezondheidsorganisatie zou moeten functioneren, en hoe de WHO hier momenteel niet aan voldoet. De WHO is ver afgedwaald van haar wortels als een organisatie die uitsluitend door lidstaten werd gecontroleerd en gebaseerd was op geaccepteerde principes en ethiek van na de Tweede Wereldoorlog. Een heldere analyse van deze verschuiving zal helpen bepalen of de noodzakelijke hervorming binnen de WHO haalbaar is, of dat er een nieuwe en meer geschikte structuur moet worden ontwikkeld.
De evaluatie richt zich op financiering en belangenconflicten, de noodzaak van staatscontrole en verantwoordingsplicht, en de noodzaak van capaciteitsopbouw op nationaal niveau om de afhankelijkheid van donoren te verminderen en zelfredzaamheid te vergroten. Een sterk platform voor dringende maar positieve hervormingen is nodig om ervoor te zorgen dat de huidige kans die wordt geboden door een internationale orde die onder druk staat, de terugtrekking van de VS en de bredere onrust, niet verloren gaat.
Focus
- Herdefinieer de internationale volksgezondheid op basis van ethiek, individuele handelingsvrijheid en nationale soevereiniteit.
- Schets een overeenkomstig organisatiemodel voor een internationale gezondheidsorganisatie (IHO)
- Beoordeel de prestaties van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) aan de hand van deze norm
- Stel een structuur en proces voor om een agentschap te ontwikkelen dat geschikt is voor het beoogde doel, of hervorm de WHO radicaal om aan deze standaard te voldoen.
Paneel
Ramesh Thakur
Prof. Ramesh Thakur PhD is emeritus hoogleraar aan de Crawford School of Public Policy van de Australian National University, voormalig adjunct-secretaris-generaal van de Verenigde Naties en senior onderzoeker aan het Brownstone Institute. Geboren in India en opgeleid in India en Canada, heeft hij fulltime academische aanstellingen gehad in Fiji, Nieuw-Zeeland, Canada en Australië en is hij adviseur geweest van de Australische, Nieuw-Zeelandse en Noorse regeringen over internationale veiligheidsvraagstukken. Hij was lid van de internationale adviesraden van beleidsgerichte onderzoeksinstituten in Afrika, Azië, Europa en Noord-Amerika. Hij is medeoprichter van Australians for Science and Freedom. Zijn boeken omvatten Mondiaal bestuur en de VN (Indiana University Press), Het Oxford Handbook of Modern Diplomacy (Oxford University Press), en De Verenigde Naties, vrede en veiligheid (Cambridge University Press). Hij publiceerde opiniestukken in Asahi Shimbun, Asian Wall Street Journal, Australisch, Australian Financial Review, de tageszeitung, Financial Times, Globe and Mail, Guardian, Hindu, Hindustan Times, Indian Express, International Herald Tribune, Japan Times, Newsweek, San Francisco Chronicle, Süddeutsche Zeitung, Times of Indiaen Washington Post.
Elisabeth Paulus
Prof. Elisabeth Paul behaalde een doctoraat in de managementwetenschappen aan de Universiteit van Luik (2006), met een proefschrift over de toepassing van de incentivetheorie op de verbetering van het beheer van publieke middelen in ontwikkelingslanden. Ze combineert een academische en veldcarrière met een honderdtal technische ondersteunings-, evaluatie- en onderzoeksmissies op haar naam, voornamelijk in West-Afrika. Ze is momenteel universitair hoofddocent aan de School of Public Health van de Université Libre de Bruxelles (ULB) en directeur van het onderzoekscentrum "Health Policies and Systems – International Health". Ze geeft les in verschillende cursussen over gezondheidsbeleid (planning en evaluatie), gezondheidsfinanciering en (prestatie)analyse van gezondheidssystemen. Ze is tevens onafhankelijk consultant en voormalig lid van het Technical Review Panel van het Global Fund en van het Independent Review Committee van Gavi, the Vaccine Alliance. Haar expertisegebieden zijn mondiale gezondheidssystemen en -beleid, effectiviteit van ontwikkelingshulp, prestatiegerichte financiering, internationale hulp en beheer van overheidsfinanciën.
Garrett Brown
Professor Garrett Wallace Brown is hoofd van de afdeling Global Health Policy aan de Universiteit van Leeds. Hij is medeleider van de Global Health Research Unit en WHO-medewerker op het gebied van bewijs en analyse voor noodsituaties op gezondheidsgebied. Zijn onderzoek richt zich op wereldwijd gezondheidsbestuur, gezondheidsfinanciering, versterking van zorgstelsels, gezondheidsgelijkheid en het inschatten van de kosten en haalbaarheid van pandemieparaatheid en -respons. Hij heeft meer dan 25 jaar onderzoeks- en beleidservaring, heeft meer dan 100 artikelen gepubliceerd over wereldwijde volksgezondheid en heeft samengewerkt met ngo's, Afrikaanse overheden, het Britse ministerie van Volksgezondheid en Sociale Zorg, het Britse ministerie van Buitenlandse Zaken, het Britse ministerie van Ontwikkelingssamenwerking, het Britse ministerie van Binnenlandse Zaken, de Wereldgezondheidsorganisatie, de G7 en de G20.
Thi Thuy Van Dinh
Dr. Thi Thuy Van Dinh verhuisde van Vietnam naar Frankrijk om rechten te studeren en promoveerde aan de Universiteit van Limoges. Na het behalen van het nationale examen voor juridische zaken van de Verenigde Naties trad ze in dienst bij het VN-secretariaat om de implementatie van anticorruptie- en mensenrechtenverdragen te ondersteunen bij het Bureau van de Verenigde Naties voor Drugs- en Criminaliteitsbestrijding en het Bureau van de Hoge Commissaris voor de Mensenrechten. Vervolgens leidde ze bij Intellectual Ventures Global Good Fund (VS) partnerschappen tussen multilaterale organisaties en leidde ze de ontwikkeling van technologie voor milieugezondheid in gebieden met beperkte middelen. Momenteel adviseert ze over procedurele en beleidsmatige kwesties met betrekking tot VN-organisaties in het algemeen en de Wereldgezondheidsorganisatie in het bijzonder.
David Bell
Dr. David Bell is een klinisch en volksgezondheidsarts met een doctoraat in volksgezondheid en een achtergrond in interne geneeskunde, modellering en epidemiologie van infectieziekten. Hij werkt al 25 jaar in de wereldwijde gezondheidszorg en biotechnologie. Voorheen was hij directeur van Global Health Technologies bij Intellectual Ventures Global Good Fund in de VS, programmahoofd voor malaria en acute koortsachtige aandoeningen bij FIND in Genève, en medisch functionaris en wetenschapper op het gebied van infectieziekten bij de Wereldgezondheidsorganisatie. Momenteel adviseert hij biotechnologie en internationale volksgezondheid, leidt hij het REPPPARE-project over de bewijsbasis achter de pandemie-agenda aan de Universiteit van Leeds en is hij senior onderzoeker bij het Brownstone Institute.
Wellington Oyibo
Prof. Wellington Oyibo is specialist in tropische ziekten, hoogleraar en medisch parasitoloog aan de Faculteit Geneeskunde van de Universiteit van Lagos, Idi-Araba, Lagos, Nigeria. Met meer dan tweeënhalf decennium ervaring in het werkveld van tropische ziekten en meer dan 120 artikelen gepubliceerd in peer-reviewtijdschriften, blijft Wellington bijdragen aan onderzoek en wetenschap op het gebied van tropische ziekten. Hij is directeur van het Centrum voor Transdisciplinair Onderzoek naar Malaria en Verwaarloosde Tropische Ziekten (CENTRAL-NTDs) en bio-ethisch fellow van het door de NIH gesponsorde South Africa Research Ethics Initiative (SARETI).
Roger Bate
Roger Bate doet onderzoek naar internationaal gezondheids- en ontwikkelingsbeleid, met een speciale interesse in geneesmiddelen en nicotineproducten. Hij heeft een doctoraat in de economie van de Universiteit van Cambridge en is momenteel fellow bij zowel het International Center for Law and Economics als het Brownstone Institute. Zijn artikelen zijn onder andere verschenen in de New York Times, Lancet, Journal of Health Economics en de British Medical Journal. Hij is adviseur geweest van de Zuid-Afrikaanse overheid. Dr. Bate heeft uitgebreid onderzoek gedaan in India en talloze Afrikaanse landen naar de gevolgen voor de volksgezondheid van de handel in namaak- en ondermaatse geneesmiddelen. Hij heeft meer dan twee dozijn peer-reviewed artikelen over dit probleem gepubliceerd, met name met betrekking tot antimalariamedicijnen. Hij is auteur of redacteur van 14 boeken en meer dan 1,000 artikelen in tijdschriften en kranten. Zijn bredere interesses omvatten ontwikkelingshulpbeleid in de ontwikkelingslanden, waarbij hij de prestaties en effectiviteit van zowel Amerikaanse overheidsinstanties (met name FDA en USAID) als mondiale instanties (met name de Wereldbank en de WHO) evalueert.
Youssoupha Ndiaye
Dr. Youssoupha Ndiaye studeerde aan de Cheikh Anta Diop Universiteit, Dakar – UCAD (MD),
University of Leeds (MPH) en behaalde een doctoraat onder co-supervisie van UCAD en LSHTM.
De afgelopen 25 jaar heeft hij gewerkt binnen het gezondheidszorgsysteem van Senegal, waar hij is opgeklommen tot
Directeur Planning, Onderzoek en Statistiek en coördinatie van strategische partnerschappen.
Hij heeft internationaal gewerkt in de directe financiering van overheid tot overheid en
leveringsstrategieën. Dr. Ndiaye heeft diverse operationele onderzoeken uitgevoerd en gepubliceerd,
Gezondheidsbeleid, malaria, hiv, reproductieve, geestelijke en mondiale gezondheid. Hij is een volksgezondheidsdeskundige.
strateeg, zeer toegewijd aan het versterken van het gezondheidssysteem, die met succes leiding heeft gegeven
comités voor nationale plannen en hervormingen in Senegal.
Hector Carvallo
Héctor Eduardo Carvallo werd in 1957 geboren in Buenos Aires, Argentinië. Hij studeerde af
van de faculteit Geneeskunde van Buenos Aires in 1983, en behaalde de graad van Adjunct
Hoogleraar Interne Geneeskunde aan dezelfde faculteit, in 2006. Dr. Carvallo heeft zich toegewijd
zijn professionele leven gewijd aan het lesgeven, assisteren en ontwikkelen van humanitaire projecten, en
heeft veel geschreven over interne geneeskunde, endocrinologie en antibiotica. Hij heeft
heeft als uitgenodigde spreker deelgenomen aan meerdere internationale fora en heeft de
City Keys uit Sidney (NE) en Seneca Falls (NY). Hij is ook onderscheiden met een
Proclamatie van de Senaat van New York te Albany (NY).
Harriet Groen
Harriet Green heeft een MA met onderscheiding in politieke theorie en een PhD. Haar onderzoek
in Global Distributive Justice and Health gericht op het uitpakken van de Verenigde Naties
Duurzame Ontwikkelingsdoelstelling 3.8 van Universele Gezondheidszorg
(UHC), waarin wordt beoordeeld wat UHC zou moeten leveren als aanjager van wereldwijde ontwikkeling op het gebied van de gezondheidszorg.
Harriet heeft bij de Wereldgezondheidsorganisatie gewerkt als beleidsadviseur en
recensent, culminerend in een rapport waarin de bestaande Action Review kritisch werd geëvalueerd
processen. Ze heeft gepubliceerd over wereldwijde ontwikkeling en gezondheid.
Tijdlijnen:
Fase 1:Begin 2026: Eerste technische en politieke rapporten waarin de basis voor passende internationale samenwerking op het gebied van de volksgezondheid en een internationaal agentschap wordt beoordeeld, waarin de WHO in haar huidige vorm wordt beoordeeld aan de hand van deze standaard en waarin aanbevelingen worden gedaan voor hervorming of vervanging.
Fase 2: Medio 2026: Gedetailleerde beoordeling van het hervormingspotentieel van de WHO, een geschikte structuur voor een nieuw agentschap op basis van bredere input en feedback.
